<서식>

도시포털 아이디어 공모전 참가신청서

접수번호	*

제 목		팀명	(팀 신청자에 한함 )

인 적 사 항 (1)	성 명		연락처	자택
	생년월일			휴대폰
	자택주소	(우 - )
	직업		e-mail			@
인 적 사 항 (2)	성 명		연락처	자택
	생년월일			휴대폰
	자택주소	(우 - )
	직업		e-mail			@
	성 명		연락처		자택
	생년월일				휴대폰
	자택주소	(우 - )
	직업		e-mail			@
본인은 「도시포털 구축을 위한 아이디어 공모전」에 참여하고자 신청서와 함께 도시포털에 관한 아이디어 및 디자인을 제출합니다. 본인이 제출하는 아이디어 및 디자인은 다른 사람의 아이디어를 표절한 것이 아님을 밝힙니다. 2007. . . 참가자 성명 : (서명) 건설교통부 장관 귀하

※ 접수번호(*)는 미기재

※ 개인 참가자는 인적사항(1)만 기재

※ 개인 및 팀의 대표자는 ‘인적사항(1)’에 기재하고, 팀원 참가자는 ‘인적사항(2)’에 기재