교동주민자치위원 공개모집 신청서

성 명	한 글 : 한 자 :		생년월일
도로명 주 소	거주지
	사업장
직 업			직 장 명
연락처	자택: H.P :
자치위원 활동계획
상기 본인은 교동 주민자치위원으로 신청합니다. 2014년 월 일 성 명 (인) 교동장 귀하