속초시 도문지구 지적재조사사업

지적재조사 측량 · 조사 등의 대행자 평가서

(작성양식)

2013.  8.

용 역 회 사 명

지적재조사측량․조사 등의 대행자 선정 신청서
접수일자				접수번호
신청인	① 대행자 명칭
	② 성 명(대표자)				사 업 자 등록번호
	③ 사업장 소재지		(전화번호 : )
지적재조사에 관한 특별법에 의거 추진하는 지적재조사측량․조사 등의 대행자로 선정 받고자 첨부서류와 함께 신청서를 제출합니다. 2013년 8월 일 신 청 인 : (인) 속초시장 귀하
※ 첨부서류 1. 사업자등록증 사본 1부. 2. 지적측량기술자 현황 1부. 3. 측량장비 현황 1부. 4. 지적재조사측량 수행실적 1부.(2015년부터 적용) 5. 업체의 회사채(기업) 신용평가등급 확인서 1부. 6. 신용도 내역(처벌사항-등록취소, 영업정지 등) 1부. 7. 지적측량수행자 업무 중첩도 내역(지적재조사사업 수행 현황) 1부. 8. 지적재조사측량․조사 대행계획서 1부. 9. 기술개발 내역 1부.

1. 지적측량기술자

□ 책임기술자

연번	업체명	성 명	연 령 (만 세)	자격 및 등 급	자 격 취득일	지적재조사 과정교육이수	입사일	기술등급

□ 참여기술자

연번	업체명	성 명	연 령 (만 세)	자격 및 등 급	자격취득일	지적재조사 과정교육이수	입사일	기술등급

※ 구비서류

○ 측량기술자 보유증명서

「측량 수로조사 및 지적에 관한 법률」 시행규칙 제43조규정의 (별지 제36호 서식)

○ 측량기술자 경력증명서

「측량 수로조사 및 지적에 관한 법률」 시행규칙 제43조 제5항규정의 (별지 제35호 서식)

○ 재직증명서(당해업체 발행 증명서)

○ 교육이수 증명서사본(교육기관발행)

☞ 기술등급 : 「측량․수로조사 및 지적에 관한 법률 시행령」 제32조에서 정한 기술등급

2. 측량장비보유현황
측량기계명	규격	성능	기계번호	제조회사	사용자		검사 기관	검사결과	검사유효기간
					소속	성명

※ 구비서류

○ 측량장비 보유현황 1부

○ 장비성능검사서 사본(「측량․수로조사 및 지적에 관한 법률」에서 정하는 검사내역)

☞「측량․수로조사 및 지적에 관한 법률」에서 정하는 검사유효기간이 만료되지 아니할 것

3. 최근 3년내 지적재조사측량 수행실적

※ 구비서류

○ 해당 발주처에서 발급하는 증명서 원본 첨부 1부

○ 대한지적공사의 경우 해당 지사의 수행실적에 한함.

☞ 2015년부터 적용하며, 2014년까지 만점 적용

4. 재정상태

※ 구비서류

○ 업체의 회사채(또는 기업어음)평가등급 또는 기업신용 평가등급 1부.

5. 신용도

※ 구비서류 : 측량업등록부

처벌사항(등록취소, 영업정지 등)
회사명	내용	기간	사유	제재기관	비고
공고일 기준 최근 3년 이내 처벌사항

6. 지적측량수행자 업무 중첩도

※ 구비서류 : 증빙자료

☞ 공고일 현재 전국에서 지적재조사사업을 수행정이거나 계약중인 업무(중지포함)

수행실적(발주처에서 발급하는 증명서) 1부

7. 지적재조사측량․조사 대행계획서

7-1. 대행계획서 구성의 충실도

7-2. 대행계획서의 전문성 및 타당성

※세부평가기준의 각 항목별로 내용작성

대행계획서 작성방법

- 용지크기 : A4(종) 복사용지(표작성은 횡작성 가능)

· 여백설정 : 위쪽25, 아래쪽10, 왼쪽15, 오른쪽15, 머리말7, 꼬리말7

(여백 ±3 가능)

- 글씨체 : 신명조

- 글씨 크기

· 표지 : 신명조 24p(양식참조)

· 제목 : 신명조 20p

· 중간제목 : 신명조 15p

· 본문내용 : 신명조 13p～14p

- 글자색 : 검정

- 페이지 부여

- 문자코드 사용종류

□,    ○,    -,   ․

- 표작성 방법

· A4용지 종횡 작성가능

· 글씨체 : 신명조

· 글자크기 : 표안 10p～14p

· 선 실선(쌍선, 점선등 불가)

· 선 굵기 : 0.12mm

- 간지 : A4 복사용지두께정도(컬러용지 파란색)

8. 기술개발

※ 구비서류 : 특허관련 서류 등

유의사항

제출된 서류 및 기재된 내용은 정확한 근거와 사실에 바탕을 두고 작성되어야 하며, 기재사항이 사실과 다르거나 허위․과장되었음이 판명될 경우에는 평가대상에서 제외됨