[붙임 1] 소상공인 냉난방기 지원 신청서
1. 고 객
	고객번호					계약종별					계약전력		㎾
	고객명(상호)								사업자등록번호
	설치주소											업 종
	담당자					연락처					E-mail
※ 고객번호, 계약종별, 계약전력은 전기요금 고지서에서 확인할 수 있습니다.
※ 한전과 직접 전기 사용계약이 없는 경우는 고객번호, 계약종별, 계약전력 기재 생략
2. 기존 기기								교체 예정일 : 20 년 월 일
	대상 품목	제조사			모델명		제조일자 (YY-MM-DD)			제조번호 (S/N)				정격냉방 능력 (W)
	※ 대상품목 : 냉방기, 냉난방기 중 해당 품목 기입
	1. 한전의 지원사업 공고문 내용을 읽고 충분히 이해하였으며, 이에 따른 한전의 지원기준과 필요한 관리 활동에 동의합니다. 2. 공공재정환수법 상의 부정 청구 등의 경우는 같은 법 제7, 8, 9, 16조에 따라, 지원금 지급 중단, 지원금 환수, 제재부가금 부과 및 후속 사업 참여 제한 등의 조치가 있음을 확인합니다. 3. 시공 ‧ 사후관리 사항은 한전과 무관하며, 한전의 책임은 지원금 지급업무에 한정됨을 확인합니다. 4. 본 지원으로 발생한 에너지 절감량은 정부 정책(EERS) 수행실적으로 활용됩니다. 5. 추후 설치되는 신규 기기가 네트워크형 제품일 경우, 냉난방기 작동 시 생성되는 데이터를 정부가 분석 목적으로 활용할 수 있음을 공고문에서 확인하였고, 이를 위한 데이터 제공에 동의합니다.
	신청인(고객)이 위 항목에 동의하는 경우에만 지원받을 수 있습니다. ( 전체 항목 : 동의 □ 미동의 □ )
	붙임 1. 철거 전 기존 기기 사진 대지 (명판, 전경) ※ 이메일 또는 온라인 신청의 경우는 양식 작성 없이 사진 파일만 제출 가능 2. 소상공인 확인서, 사업자등록증 각 1부 (사본 가능)
20 년 월 일 고 객 명 : (인) 한국전력공사 지사장(본부장) 귀중

※ e-mail, 온라인 접수 시는 작성 · 날인한 신청서를 스캔 또는 촬영하여 파일(pdf, jpg 등)로 첨부할 수 있습니다.

[붙임 1-1]

기존 기기 현장 사진 대지

철거 전 기존 기기 명판 (실외기)

철거 전 기존 기기 전경 (실외기 및 실내기)

○ e-mail, 온라인 접수 시는 사진 대지 작성 없이 사진 파일(*.jpg)의 직접 첨부도 가능합니다.

○ 명판 사진은 반드시 제조회사, 제조번호, 제조 일자의 식별이 가능해야 합니다.

○ 전경 사진은 기기가 설치되어 있는 상태로 촬영해야 해야 합니다.