2024년 조양동 주민자치센터 프로그램 수강 신청서

2024년 조양동 주민자치센터 프로그램 수강자 선정을 위해 아래와 같이 개인정보 수집･이용에 동의합니다.   동의자 :               (서명 또는 인)

- 수집/이용 항목 : 성명, 주소, 주민등록번호, 휴대폰번호

- 수집/이용 목적 : 2024년 조양동 주민자치센터 프로그램 수강생 모집으로 이용되며, 타목적으로 사용되지 않습니다.

- 자료 보유기간  : 문서보존기간 내

접 수 번 호	2024 -
성 명		성 별	남 / 여
주 소 (주민등록)
주민등록번호
전 화 번 호 (휴대폰)	(※ 선정자 개별 문자 연락)
신청프로그램	1 순위 : 2순위 :
상기 본인은 2024년 조양동 주민자치센터 프로그램을 수강하고자 신청서를 제출합니다. 2024년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 조양동장·조양동주민자치회장 귀하
※ 유의사항 － 1인 1강좌 신청 원칙이며, 2강좌부터는 후순위자로 관리 － 프로그램 수강신청자가 연속으로 3번이상 미수강 할 경우 예비 수강생으로 대체 가능 － 수강료는 무료(☞ 실습도구, 교재비, 재료비 등은 본인 부담)