<서식1>

유용미생물(EM) 신청서

◎ 주    소 :

◎ 성    명 :

◎ 이동전화 :

◎ 자택전화 :

◎ 사용목적 :

◎ 신 청 량 :              리터

위와 같이 신청합니다.

20     .      .       .

환경자원사업소장 귀하